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Schwangerschaftsdiabetes: Zu wenig betroffene Mütter nutzen Nachsorgeangebot

Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes,GDM) haben nach der Geburt ein erhöhtes Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Betroffene Mütter können sich daher nach der Geburt auf Diabetes untersuchen lassen. Allerdings nutzen nur knapp 40 Prozent der Frauen das Diabetes-Screening-Angebot.

© Daniel Reche / Pixabay

Ein Team um DZD-Wissenschaftlerin Prof. Andrea Icks vom Deutschen Diabetes-Zentrum untersuchte, wie viele Frauen mit GDS das „postpartale Diabetes-Screening“ wahrgenommen haben. Dafür wertete es die Daten von 12.991 Frauen mit einer Gestationsdiabetes-Diagnose (bundesweiten GestDiab-Register) während der Schwangerschaft im Studienzeitraum zwischen 2015 und 2017 aus.1 Das Ergebnis: Mehr als 60 Prozent der Frauen mit GDM haben kein Screening nach der Geburt gemacht. Insbesondere Frauen mit Migrationshintergrund, einem höheren Body-Mass-Index (BMI), Raucherinnen und Frauen mit schlechteren Werten bei Nüchtern-Glucose und HbA1c nutzen das Screening-Angebot selten. In der Stichprobe nahmen nur 38,2 Prozent der Frauen an einem postpartalen Diabetes-Screening teil.

Gründe für die niedrige Inanspruchnahme können vielfältig sein und nicht nur bei den Patientinnen, sondern auch bei Leistungserbringern oder im Versorgungssystem liegen. Nationale und internationale Arbeiten deuten darauf hin, dass die sozioökonomische Lage, also beispielsweise das Bildungsniveau, entscheidenden Einfluss auf das generelle Gesundheitsverhalten hat. Ähnliche Erkenntnisse hat das Robert-Koch-Institut in einer Untersuchung des Zusammenhangs zwischen sozialer Ungleichheit und Diabetes gesehen.2 Aber auch eine fehlende Abstimmung zwischen Hausärzt:innen, Diabetolog:innen und Frauenärzt:innen können eine Rolle spielen.

„Hier bedarf es in jedem Fall noch weiterer Untersuchungen“, so das Fazit von Andrea Icks. In einer aktuellen Studie untersucht ein Forschungsverbund unter ihrer Leitung patienten- wie systemseitige Gründe für die (Nicht-)Inanspruchnahme des Screenings, um daraus ein Versorgungsmodell für die Zukunft abzuleiten.3

Quellen:
1 Postpartum screening of women with GDM in specialised practices: Data from 12,991 women in the GestDiab register, Diabetic Medicine. 2022;39:e14861.; https://doi.org/10.1111/dme.14861

2 Soziale Ungleichheit und Diabetes mellitus – Zeitliche Entwicklung bei Erwachsenen in Deutschland, Journal of Health Monitoring 2019 4(2); DOI 10.25646/5980

3 https://gestdina.de